סובל מבעיות בתפקוד המיני? אל תיתן למבוכה לנהל אותך

העולם הרפואי מציע היום מגוון של פתרונות כדי להתמודד עם בעיה שמדווחים עליה קרוב למחצית מבני ה-40 ומעלה, אבל לכל טיפול המאפיינים השונים שלו שאינם מתאימים לכל אחד. הדבר החשוב הוא לפנות לייעוץ בזמן ולא לחכות לפגיעה בדימוי העצמי

מאת: פרופ' אילן גרינולד

בעיות בתפקוד המיני בקרב גברים הן תופעה שכיחה הרבה יותר ממה שנהוג לחשוב - הסטטיסטיקה מראה שיעור של כ-40% מבני 40 ומעלה הסובלים מהתופעה. למרות זאת הבושה והמבוכה, ולעיתים גם ההכחשה, גורמים לרבים לפנות לאבחון ולטיפול בשלב מאוחר, לא פעם לאחר שכבר נגרמה פגיעה משמעותית באיכות החיים, בזוגיות ובדימוי העצמי.

הטיפול השכיח ביותר בתופעה הוא הטיפול התרופתי - כדורי הוויאגרה ודומותיה. האפקט הפיזיולוגי של מרבית הכדורים דומה - הגברת זרימת הדם לתוך האיבר - אך לכל גלולה מאפיינים מעט שונים: חלקן משפיעות תוך שעה ולזמן קצר יחסית, אחרות פועלות לאחר כשעתיים ומשפיעות למשך 36-24 שעות וכיו"ב. כך או כך, מדובר בפתרון סימפטומטי בלבד. הוא אמנם יעיל לטווח הקצר, אך אינו מטפל בשורש הבעיה ואינו מתאים לכל מטופל.

אפשרות טיפולית נוספת היא הזרקה עצמית של חומרים מרחיבי כלי דם לפין, טיפול יעיל אך פולשני, פחות נעים למטופל, ודורש הסתגלות ומוכנות נפשית מצדו. כאשר פתרון זה אינו מתאים או אינו יעיל, קיימת האופציה הניתוחית - השתלת תותב אשר מוצעת לרוב כמוצא אחרון.

בשנים האחרונות, ומתוך הבנה שהטיפולים הקיימים לא משפרים את הבעיה לאורך זמן, פותחו שיטות חדישות של טיפולים רגנרטיביים (מחדשי רקמות), אשר מטרתם לרדת לשורש הבעיה, לשקם ולחדש את רקמות האיבר, ולאפשר זיקפות טבעיות ללא תוספת טיפולית. ביניהם ניתן למצוא גלי הלם, הזרקות של תאי גזע או של לוחיות דם לפין. טיפולים אלו מעודדים חידוש כלי דם ותאים, יעילותם חלקית (50-70% הצלחה), ולרוב ללא השפעה ארוכת טווח. נכון לעכשיו הם עדיין נחשבים ניסיוניים ואינם מומלצים על ידי האיגודים המקצועיים.

טיפול רגנרטיבי חדשני ופורץ דרך שהוכח כיעיל הוא טיפול בגלי רדיו, אשר מבוצע באמצעות מכשיר רפואי-ביתי בשם וֶרְטִיקָה. ההנחה הראשונית הייתה שהשפעתה העיקרית תהיה מניעת דלף-ורידי, כתוצאה מחידוש (רגנרציה) של סיבי הקולגן שבטוניקה (מעטפת האיבר) והחזרתה למבנה האנטומי המקורי שלה, תהליך שאורך כשלושה חודשים.

אולם במחקר על השפעתו ויעילותו של טיפול בגלי רדיו-הופיע שיפור משמעותי בתפקוד הזקפתי הרבה יותר מוקדם מהצפוי. תגובה כה מוקדמת חשפה מנגנונים נוספים: גלי הרדיו גורמים לחימום פנימי של איבר המין על כל רקמותיו ותאיו, ולכן מביאים להרחבת כלי-הדם הנכנסים לאיבר המין, ובכך מביאים להעשרת הרקמות בחמצן ובחומרי מזון חיוניים ולשיפור תפקוד התאים.

החימום מביא להרחבה של תאי השריר החלק באיבר (החלק העיקרי של הגוף הזקפתי) שתורם מאד לכניסה מוגברת של דם לאיבר ומעבה את הפין בעת זקפה, וכן להשפעה עמוקה על מגוון מסלולים ביוכימיים בתאים עצמם שקשורים ישירות לתהליכים תומכי זקפה.

זהו אולי הגילוי המעניין ביותר: אם, לשם השוואה, הוויאגרה משפיעה על מסלול תומך זקפה אחד, הטיפול במכשיר הוֶרְטִיקָה משפיע על תשעה מסלולים לכל הפחות.

לראשונה אנו עדים לטיפול שאינו רק רגנרטיבי (שזו בשורה חשובה בפני עצמה), ולצד תרומתו לשיקום הטבעי יש לו השפעה על הזקפה ועל הפין במגוון רחב של מסלולים: שינוי מבני, הזנת חומרי מזון חיוניים, שיפור זרימת-הדם שנכנס לפין מניעת זרימת הדם החוצה מהפין. ניקוי התאים, שיפור המטבוליזם התאי ובכך "מחיה" אותם ומשפר את תפקודם, עיכוב של מסלולים ביוכימיים מעכבי זקפה ותמיכה בתהליכים מעודדי זקפה ועוד - וזו הבשורה האמיתית.

הכותב הוא אורולוג מומחה ולשעבר ראש היחידה לנוירו-אורולוגיה במרכז הרפואי רמב"ם